Placenta po porodu – Co se s Ní Děje a Jaké Jsou Možnosti

Placenta po porodu – Co se s Ní Děje a Jaké Jsou Možnosti

Jaké komplikace mohou nastat ve III. době porodní a kdy je nutná operace pro zbytky placenty po porodu v deloze operace (retence placenty, manuální lýza, poporodní revize děložní dutiny a hysteroskopická resekce reziduí)? Porod placenty a plodových blan je závěrečnou fází porodu. Pokud se placenta neodloučí celá, představují její zadržené části vážné riziko masivního krvácení a děložní infekce (endometritidy).

Příznaky zadržených zbytků placenty v šestinedělí

Jak poznat neúplné odloučení placenty a kdy okamžitě kontaktovat lékaře:

Klinický symptomPatofyziologická příčinaZávažnost a lékařský postup
Přetrvávající silné krvácení (očistky)Zadržený kousek placenty brání děloze v plném stažení (retrakci) a uzavření cévního řečištěVysoká: Pokud očistky zůstávají jasně červené s krevními sraženinami i po 2. týdnu, je nutný ultrazvuk
Zapáchající očistky a horečkaBakteriální kolonizace nekrotizující tkáně placenty způsobuje zánět děložní sliznice (endometritidu)Kritická: Hrozí sepse a poškození vejcovodů; vyžaduje okamžitou hospitalizaci a nitrožilní antibiotika
Křečovité bolesti v podbřiškuDěloha se opakovaně pokouší cizí tkáň vypudit bolestivými stahyVyžaduje ultrazvukové vyšetření a změření výšky děložního fundu

Léčebné a operační metody odstranění zbytků placenty

Moderní gynekologické postupy k vyčištění dělohy:

  • Manuální lýza placenty (na porodním sále): Pokud se placenta neodloučí do 30–60 minut po porodu miminka, provede porodník v celkové anestezii šetrné manuální odloučení rukou a kontrolu celistvosti.
  • Kyretáž děložní dutiny (RCUI / revize): Výkon v krátké celkové narkóze, kdy lékař kyretou vyčistí dutinu děložní od krevních sraženin a tkání.
  • Hysteroskopická resekce reziduí: Nejmodernější a nejšetrnější metoda s optickou kamerou zavedenou do dělohy; operatér vidí přesné místo tkáně a šetrně ji odstraní bez poškození okolní sliznice a rizika vzniku Ashermanova syndromu (srůstů).

Co se děje s placentou po fyziologickém porodu

  1. Porodní asistentka zkontroluje celistvost mateřské i plodové strany placenty a počet cév v pupečníku (2 tepny, 1 žíla).
  2. Rodiče mají ze zákona právo si svou placentu vyžádat a odnést domů (např. pro zasazení stromu na zahradě).
  3. Pokud si rodiče placentu nepřejí, je ekologicky a bezpečně zlikvidována v souladu s předpisy o nemocničním biologickém odpadu.

Často kladené otázky o placentě a operacích (FAQ)

Lze po operaci zbytků placenty dál kojit?

Ano, moderní anestetika a antibiotika používaná při poporodní revizi umožňují pokračovat v kojení hned po probuzení z anestezie.

Způsobuje revize dělohy neplodnost?

Při šetrném provedení (zejména pod ultrazvukovou či hysteroskopickou kontrolou) je riziko poškození sliznice minimální a žena může v budoucnu bez problémů znovu otěhotnět.

Make Novorozenci Bulovka 🍼 a Preferred Source

Get our latest guides, news, and insights highlighted in your Google Search & AI Overviews.

✓ Preferred Source Added

Podobné příspěvky

Napsat komentář

Vaše e-mailová adresa nebude zveřejněna. Vyžadované informace jsou označeny *